Konsultasi bedah plastik Konsultan: Dr.Budiman, SpBP dari Pro Aesthetic Clinic

September 4, 2008

Konsultasi bedah plastik

Konsultan: dr Budiman, SpBP dari Pro Aesthetic Clinic / Pav Kartika Gatot Subroto


Tanya:

Dok, saya ibu rumah tangga berusia 32 tahun. Saya ada masalah di dahi. Di tengah dahi sayantara kedua alis ada garis yang cukup dalam, seperti kerutan sungguh tidak enak dipandang. Apa cara yang harus saya tempuh untuk menghilangkannya? Agar dahi saya kencang dan indah dan berapabiayanya?

Rina Wati, Pekanbaru

Jawab:

Ibu Rina Wati, kerutan didahi memang normal terjadi sesuai dengan bertambahnya umur. Ada beberapa tehnik untuk menghilangkan kerutan tsb antara lain dengan suntikan Botox atau Botulinum Toxin. Botox meruapakan perawatan penunda penuaan (anti-aging) dan penghilang kerut di wajah.

Kerut di wajah erat kaitannya dengan ekspresi wajah. Tersenyum, menangis atau cemberut yang digerakkan syaraf-syaraf wajah. Ekspresi yang dihasilkan oleh kontraksi otot baik akibat gembira, sedih ataupun stres inilah yang menyebabkan pengenduran atau pengerutan kulit.
Botox mampu membuat otot wajah kembali rileks. Biasanya botox dilakukan dengan menyuntikkan larutan Botoxsecukupnya ke beberapa titik wajah yang ingin diterapi dengan bantuan tabung suntik berjarum superkecil. Satu tabung sunting larutan diistilahkan 1 unit. Setiap satu titik wajah biasanya membutuhkan 2-4 unit, tergantung kebutuhan.

Karena tanpa bius, disuntik Botox rasanyasedikit sakit. Namun akan hilang dalam hitungan detik. Dua-tiga hari kemudian, efeknya akan kelihatan. Kerut-merut wajah tak tampak lagi. namun hasilnya tidak permanent. Karena ketika efek Botox hilang dalam 3-4 bulan harus disuntik lagi.

Setelah itu daya kerja Botox hanya mampu bertahan 3-6 bulan sejak penyuntikan. Agar Botox bekerja lebih efektif dan tahan lama, penyuntikan harus dilakukan secara rutin. Dalam setahun, mungkin diperlukan 2-3 kali penyuntikan.

Alternatif lainnya adalah dengan penarikan memakai benang (Counter threads atau APTOS, dll). Benang APTOS dipasang setelah pembiusan lokal, dengan bantuan jarum, benang dimasukkan ke jaringan ikat di bawah kulit (subkutis). Kemudian jarum dikeluarkan dan benang ditinggalkan di dalam kulit. Dalam waktu sebulan, kolagenisasi (pembentukan Kolagen, yaitu bahan penunjang utama dalam kulit) akan terjadi. Benangpun lama kelamaan akan menyatu dengan jaringan kulit. Dan kulitpun akan menjadi kencang.

Setelah tindakan yang memakan waktu 30-60 menit (tergantung pada area yang akan dimasuki benang) tersebut, Anda akan mengalami sedikit pembengkakkan yang akan hilang dalam beberapa hari. Tidak ada perawatan khusus setelah tindakan, bahkan keesokkan harinya Anda sudah bisa melakukan aktivitas sehari-hari. Anda juga disarankan untuk tidak memijat kulit terlalu keras, membuat ekspresi wajah yang berlebihan, serta mengkonsumsi makanan dan minuman yang terlalu panas selama dua sampai tiga minggu. Ini karena selama waktu itu benang belum menyatu dengan kulit. Sedangkan makanan dan minuman yang panas bisa mengganggu proses kolagenisasi.

Efeknya relatif lama s/d 3 tahunan dan yang lebih tahan lama adalah dengan operasi Face Lifting Klasik, namun mengingat usia Anda masih muda 32 th yang paling cocok menurut saya adalah injeksi Botox atau penarikan dengan benang saja.Mengenai biaya tergantung rumah sakit atau klinik tempat Anda melakukan perawatan.

Iklan

Konsultasi bedah plastik. Bersama Konsultan: dr Budiman, SpBP

September 4, 2008

Konsultasi bedah plastik

Konsultan: dr Budiman, SpBP dari Pro Aesthetic Clinic/Pav Kartika Gatot Subroto

* Tanya:

Gadis usia 21 tahun, payudara saya yang pertumbuhannya tidak maksimal, bahkan kurang dari normal (eksra kecil). Saya sudah mencoba berbagai macam cara tapi tidak pernah berhasil. Dari menggunakan ramuan pil maupun krim tapi tetap tidak ada bedanya. Saya punya penyakit asma, apa itu mempengaruhi pertumbuhan payudara saya? Apakah payudara saya masih tumbuh dengan normal minimal sekepal tangan saya? atau tetap dengan ukuran yang super kecil. Sebentar lagi saya mau menikah, saya tidak ingin mengecewakan suami ( Yanti, Yogyakarta )

Jawab:

Mbak Yanti, perkembangan ukuran payudara dipengaruhi oleh sistem hormonal yang akan terlihat perubahannya pada masa pubertas, dan membesar aktif pada saat kehamilan.. Penyakit asma tidak berkaitan dengan keadaan tersebut.

Bila sebentar lagi anda akan menikah tentu saja diperlukan suatu perubahan drastis pada ukuran payudara anda yang memang relatif kecil dibandingkan dengan ukuran normal gadis seusia anda. Cara yang paling sederhana adalah dengan menanamkan implant payudara dibalik kelenjar payudara sesuai dengan ukuran yang diinginkan melalui suatu sayatan kecil sepanjang 3 cm di bagian lipat bawah payudara, atau di sekitar areola, dan dapat juga melalui sayatan lipat ketiak.. Pada saat hamil dan menyusui, implant tsb tidak akan berpengaruh banyak terhadap aktifitas payudara anda karena posisinya berada diluar kelenjar payudara.

Ada berbagai macam dan bentuk dan jenis implant payudara. Implant tersebut berbentuk kantong silikon yang didalamnya berisi cairan.garam fisiologis, mau pun kohesif gel silikon. Isi implant tersebut tetap akan berada di dalam kantongnya, kecuali bila dipecahkan, sehingga sangat aman dalam menjamin bentuk dan ukuran payudara yang diinginkan dan dapat dikeluarkan kembali dengan utuh , bila klien menghendakinya.

Operasi penanaman implant dilakukan dalam pembiusan umum, dengan lama perawatan satu hari (One Day Care) dan dikerjakan di kamar operasi dengan sterilitas yang terjamin. Sebelum operasi, dokter akan melakukan pemeriksaan lengkap dan berdiskusi dengan anda tentang ukuran dan bentuk yang diinginkan, sambil melakukan pemeriksaan fisik, dan laboratorium antara lain untuk mengetahui faktor pembekuan darah dan faktor-faktor lain yang akan mempengaruhi proses penyembuhan.

Karena dilakukan dalam pembiusan umum, anda diharuskan berpuasa kurang lebih enam jam sebelum pelaksanaan operasi. Lama operasi berlangsung lebih kurang satu setengah sampai dua jam, dan setelah sadar, anda bisa langsung makan dan minum. Dokter akan memberikan obat antibiotik dan pengurang rasa sakit walau pun nyeri pasca operasi jarang dikeluhkan. Keluhan yang biasa dirasakan klien adalah dada terasa penuh dan tegang dan akan terbiasa dalam dua sampai tiga hari. Sebelum satu minggu sebaiknya jangan dulu mengangkat tangan ke atas. Jahitan diangkat setelah lima atau tujuh hari. Aktifitas olah raga dan mengangkat beban berat, biasanya dapat dilakukan setelah satu bulan. Sebenarnya tidak diperlukan perawatan khusus pasca operasi, namun tindakan massage / pengurutan secara halus bermanfaat untuk melancarkan aliran limfatik payudara tersebut, dan tentu saja dokter akan menunjukkan bagaimana caranya.

Efek samping operasi ini jarang terjadi, kalau pun ada, mungkin berkaitan dengan alergi terhadap obat-obatan yang dipakai, namun dokter akan selalu melakukan test sensitifitas sebelumnya. Lebam dan memar, dapat terjadi pada klien yang memiliki faktor pembekuan darah yang memanjang atau sedang mengkonsumsi obat-obat pengencer darah (golongan aspirin, heparin, dll), obat-obat tersebut sebaiknya dihentikan dulu beberapa hari sebelum operasi. Efek samping jangka panjang adalah terbentuknya kapsul kontraktur dimana implant yang ditanam dindingnya agak mengeras, oleh karena reaksi jaringan akibat perlakuan penanaman yang agak ‘kasar’. Dokter Ahli Bedah Plastik anda, biasanya akan sangat menghargai jaringan dalam melakukan implantasi ini, sehingga hal tersebut dapat dihindari.

Biaya pemasangan implant payudara, bervariasi tergantung tarif masing-masing dokter dan di Rumah Sakit mana tindakan tersebut dikerjakan. (biaya tersebut bervariasi antara 25 juta sd 40 jutaan).

Dr. Budiman, SpBP, Pro Aesthetic Clinic, Jln Raden Saleh no 39 D Cikini Jakarta Pusat.

Tlp/Fax. 021- 31936592

* Tanya:

Saya memiliki masalah dengan payudara saya yang agak kecil. Dok, bagaimana cara membesarkan padahal umur saya 36 tahun, saya belum punya anak. ( Ruroh, Kaltim )

Jawab:

Mbak Ruroh, cara paling baik untuk memperbaiki bentuk dan ukuran payu dara anda adalah dengan cara memasang implant payudara saja. Ada beberapa tipe implant payudara tergantung kebutuhan dan kondisi payudara anda, sesuai dengan penjelasan saya sebelumnya. Hati hati dengan tawaran untuk membesarkan payudara dengan suntikan (biasanya silikon cair).

Seorang dokter tidak akan pernah menyuntikkan cairan silikon ke dalam tubuh karena efek cairan tersebut sangat merugikan, (baca dampak mengerikan penyuntikan silikon cair pada edisi sebelumnya) Cairan jenis apa pun yang disuntikkan ke dalam payudara (termasuk kolagen) tidak akan menetap disitu saja bila tidak berada dalam kantong yang aman, bahkan bila kebetulan masuk ke dalam pembuluh darah besar akan menyebabkan tersumbatnya pembuluh darah di jantung yang akan menyebabkan serangan jantung mendadak atau menyebabkan emboli paru-paru yang akan menyebabkan sesak nafas mendadak, dan semuanya berujung pada kematian. Di Indonesia telah beberapa kali dilaporkan kasus kematian akibat penyuntikan silikon cair pada payudara yang dilakukan oleh orang-orang yang tak bertanggung jawab. Jadi sebaiknya carilah dokter-dokter yang berkompeten melakukan tindakan tersebut di kota anda..

Dr. Budiman, SpBP, Pro Aesthetic Clinic, Jln Raden Saleh no 39 D Cikini Jakarta Pusat.

Tlp/Fax. 021- 31936592


Konsultasi bedah plastik. Konsultan: Dr. Budiman, SpBP

September 4, 2008

Konsultasi bedah plastik

Konsultan: dr Budiman, SpBP dari Pro Aesthetic Clinic / Pav Kartika RSPAD Gatot Subroto

* Tanya:

Saya pernah mengalami luka di bagian hidung, akhirnya bentuk hidungku jadi jelek. Apa yang harus saya lakukan agar hidung saya bisa utuh lagi?

(Ama, Sulteng) –

Jawab:

Saudari Ama, bentuk hidung yang berubah mungkin disebabkan oleh karena terdapat perubahan pada bagian tulang hidung tersebut, atau adanya parut dikulit dan bagian lunak hidung (parut hypertrofik). Parut hypertrofik terjadi karena luka yang tidak sembuh dengan mulus. Sayang sekali Anda tidak mendiskripsikan penyebab luka tersebut. Untuk memperbaikinya, Anda bisa datang ke spesialis Bedah Plastik terdekat di daerah Anda tinggal sehingga dokter tersebut akan menganalisa dan melakukan rekonstruksi pada tulang atau jaringan lunaknya.

Mengenai teknik operasi memancungkan hidung,ada banyak tekniknya. Hidung yang pesek dapat diganjal dengan sesuatu yang dapat mengangkat dan mempertahankan hidung tersebut agar lebih mancung. Bahan yang dipakai harus merupakan sesuatu yang padat, bisa terbuat dari tulang, maupun tulang rawan Anda. Atau bisa juga memakai implant silikon padat yang konsistensinya lunak sepereti karet. Bahan padat tersebut bersifat inert, tidak berubah bentuk dan tidak merangsang jaringan sekitarnya, dan apabila dikehendaki dapat diangkat kembali kapan saja. maka hidung Anda pun akan kembali seperti semula.

Teknik yang banyak dipilih biasanya teknik yang menggunakan implant padat silikon. Teknik operasi ini, tampaknya terlihat simpel, sehingga banyak dokter bahkan bukan dokter yang berusaha mencoba dan melakukan operasi tersebut. Tentu saja hasil yang dihasilkan pun beraneka ragam, kadang aspek natural kurang diperhatikan sehingga hidung klien tampak jelas seperti hidung hasil operasi (Operated nose), komplikasi yang ditimbulkannya pun tidak jarang terjadi antara lain berupa hidung yang miring, implant yang keluar dari tempatnya, infeksi dan lain lain yang mungkin disebabkan oleh karena bentuk dan ukuran implant yang tidak cocok, mungkin terlalu panjang, terlalu pendek, terlalu kecil atau terlalu besar, disamping sterilitas pengerjaan yang kurang diperhatikan.

Untuk mencapai keinginan yang diharapkan, sebaiknya hubungi dokter-dokter yang bertkompeten untuk melakukan tindakan tersebut yang telah mengikuti kurikulum yang jelas dalam pendidikan formalnya seperti dalam kurikulum Ilmu Bedah Plastik. Lama. Pengerjaan operasi ini kurang lebih satu jam, dan dapat dilakukan dengan pembiusan lokal tidak memerlukan rawat nginap. Untuk lebih jelas silakan menghubungi dokter anda yang tergabung dalam Perhimpunan Ahli Bedah Plastik Indonesia (PERAPI) Bagaimanapun juga hidung anda adalah sesuatu yang sangat berharga, jadi berhati hatilah dalam memilih dan menentukan dokter Anda.